作者有话说:病例化用北京
学第三医院某病例~
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☆、第 19 章
周, 省中心医院
如既往忙碌, 但今天医院氛围格外凝重, 医务
组织了
场全院会诊, 神外、心外、心血管
科, 以及
醉科等科室都
行了多学科的会诊和讨论。
昨天神经外科收治了名73岁的女
患者,该患者
仅患有
血
、糖尿病、陈旧
心梗多年,左侧颈
脉重度狭窄、右侧中度狭窄, 而且冠脉三支重度狭窄!曾经在行冠脉支架未成功。
对于颈脉重度狭窄
并冠脉多支重度狭窄的病
,如果先
搭桥手术, 极易造成脑梗和偏
,而先行颈
脉手术则极易心梗。按照以往的经验分期两次手术,
但风险极
, 而且增加病
苦和所需
费。
最经
神外科和心外科多次讨论,决定采用同期手术,即颈
脉
切除术联
跳冠脉搭桥术。
确定好治疗方案,接
更为重
的是手术医生的
选。这次手术需
多科室联
,医生
数众多, 每
步都
能
差错。
“必须调最优秀的医生!”张主任指示各科室
。
“神外科的话,许涛授、郑常副
授, 还有叶
青主治医生。”神外科选
很
, 几乎在张主任开
说完就把
给选
了。
“心外呢?”张主任头看向心外科主任。
“张嘉耀授,赵峰
授,还有万城医生吧。”
“万城医生今天手术排了。”医务
那边有
举手
,“需
换
位医生。”
心外科主任为难皱起了眉, 心外科最尖的医生就这三个了,其
厉害的医生也都安排了手术,宫寒
在这种
场面
就有些
够看的了。
“那就宫寒医生。”心外科主任想
想去也没想
谁
,最
只能把宫寒
去。
也是说宫寒
优秀,在同期
的心外科医生中,
是最优秀的
个,但
比神外的叶
青,还是
能够单独
半边天。
全院会诊结束,心外科主任找到张嘉耀
授和赵峰
授,说了手术的事。
“们俩
作
放心,这种手术宫医生还差了点
候,万城医生
了,就让
帮忙打个
手,
见识也是好的。”心外科主任嘱咐完,摇摇头
,“也该让
多见见
场面了,
家神外科的叶
青丢
就是,咱们心外也
能落
了,以
也
给年
多点机会
台。”
午所有医生
通知到位,为
午的档期排
。
叶青刚
完
台手术,正好中午十二点,洗完手
,也没去食堂吃饭,
手术的医生
般有
管饭,
到这边
。
从自己桌子
拿起盒饭,椅子应该被其
医生拿走了,走廊地
坐在好几位医生和护士,低头扒饭也没心思看
往的
。
叶青走到楼梯
,坐在台阶
,打开盒饭,筷子还未
,宫寒
找了
。
“就知躲在这。”宫寒
手里也拿着盒饭,应该刚
手术台
久。
“有事?”叶青这时候脑子里还在回想刚才手术的
程,说话简单了当。
宫寒在叶
青旁边坐了
:“看
样子,医务
那边还没通知到位。
们科室昨天
了
位病
,今天院里开会决定
同期手术,
和
都去。”
“什么时候?”叶青低头
起煎蛋
了
问。
“午两点开始,院里很重视这台手术。”宫寒
笑
,“说起
,这应该是
们第
次同台手术吧。没想到从当初分科
,
们还有
起手术的机会。”
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